10.06.2024
Indenização em caso de sinistro: desvendando os bastidores
Na coluna 'Desvendando o seguro' deste mês, os detalhes do processo
Diante das incertezas e imprevistos que ocorrem no dia a dia o seguro oferece proteção financeira em momentos de dificuldade. Com o contrato de seguro, mais conhecido como apólice, é estabelecido um processo de indenização em caso de sinistro, seja em seguros automotivos, de vida, residenciais ou outros tipos de seguro. Os bastidores desse processo ainda geram muitas dúvidas aos segurados. Vamos destrinchá-los?
1. Ocorrência do sinistro: quando o inesperado acontece
Um sinistro é um evento ou incidente que resulta em um prejuízo que pode ser coberto pelo contrato do seguro, por exemplo, um acidente de carro, um incêndio residencial ou um evento trágico como a perda de um ente querido. Este é o evento inesperado que marca o ponto de partida desse processo.
2. Notificação do sinistro: começa o processo
Assim que ocorre o sinistro, o segurado, pessoa física ou jurídica que contrata uma apólice de seguro deve notificar a seguradora o mais rápido possível. Essa notificação pode ser feita por telefone, online ou pessoalmente, dependendo da seguradora e das circunstâncias. A agilidade nessa etapa é muito importante, pois muitas apólices estipulam prazos para a notificação do sinistro.
3. Avaliação do sinistro: a visão dos especialistas
Após receber a notificação a seguradora inicia uma investigação para avaliar a validade do sinistro - ou seja, verificar se o incidente relatado pelo segurado atende aos critérios estabelecidos no contrato de seguro para que possa ser considerado um sinistro coberto. Esse trabalho é feito por uma equipe de peritos da seguradora, no qual avaliam o sinistro e dimensionam os danos. Isso pode envolver a coleta de informações, documentos, fotos, relatórios policiais, entre outros.
4. Decisão de indenização: o resultado
Com base na avaliação do sinistro, a seguradora decide se o sinistro está coberto pelo contrato de seguro e qual será o valor da indenização, se aplicável. Essa etapa é conduzida pelas condições e limites da apólice de seguro, determinando a extensão do suporte que receberão no processo de recuperação do evento.
5. Pagamento de indenização: o momento chegou
Se o sinistro for coberto pelo seguro, a seguradora pagará a indenização, valor pago pela seguradora ao segurado em caso de sinistro, para cobrir os prejuízos conforme estabelecido na apólice. Esse valor pode ser destinado a reparos, reposição de bens danificados ou como suporte financeiro em momentos de perda. O pagamento pode ser feito de várias formas, como transferência bancária, cheque ou depósito direto.
6. Resolução do sinistro: o fim do processo
Após o pagamento da indenização, o sinistro é considerado resolvido. Em alguns casos, pode haver processos adicionais, como reparo de veículos ou propriedades, tratamentos médicos, entre outros, dependendo da natureza do sinistro.
É importante ressaltar que cada contrato de seguro pode ter condições específicas e processos ligeiramente diferentes. É fundamental ler e entender completamente os termos da apólice de seguro para saber exatamente o que está coberto e quais os procedimentos em caso de sinistro.
Fonte:
SSA é recomendada pelo The Legal 500 Latin America 2023 na categoria Insurance.
Pelo quarto ano, A Schalch Sociedade de Advogados integra o seleto grupo de escritórios brasileiros na área de seguros e é recomendado pelo The Legal 500 Latin America 2021.
SSA é recomendada novamente pelo The Legal 500 Latin America 2019 na área de seguros.
Pelo segundo ano, SSA é recomendada pelo The Legal 500 Latin America 2017 na área de seguros.
SSA é recomendada pelo The Legal 500 Latin America 2016 na área de seguros.
O escritório é destaque na edição de 2021 do Chambers&Partners. O forte foco nos setores de seguro e resseguro, a expertise e o profundo envolvimento nos casos foram alguns dos destaques no reconhecimento do trabalho pela publicação.
Schalch foi recomendada no Ranked Firm 2021 dos Melhores Escritórios de Advocacia em Seguros e Resseguros do Brasil, realizado pelo importante Editorial Francês Leaders League.
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